Ehkäisevän päihdetyön tarvitsee toteutuakseen tehokkaasti ja vaikuttavasti rakenteen, jossa kunnan hyvinvointikertomukseen ja -suunnitelmaan kirjattuja ehkäisevän päihdetyön tavoitteita ja toimenpiteitä mietitään suunnitellusti ja toimintaa tehdään koordinoidusti.

Ehkäisevän päihdetyön lain mukaan kunnan on nimettävä ehkäisevästä päihdetyöstä vastaavaa toimielin, joka vastaa ehkäisevän päihdetyön toteutumisesta kunnassa. Toimielin voi valtuuttaa monialaisen työryhmän tai muun ryhmä käytännössä hoitaamaan tätä tehtävää. Kunnassa on hyvä olla myös ehkäisevän päihdetyön kokonaisuutta koordnoiva ehkäisevän päihdetyön koordinaattori tai - yhdyshenkilö tai koordnaatio on yhdistetty HYTE- koordinaattorin tehtävään. Joissakin kunnissa toimii yhdistetty ehkäisevän mielenterveys- ja päihdetyön koordinaattori.

Ehkäisevä päihdetyö toteutuu kuntalaisten arkiympäristöissä. Työtä tehdään muun muassa perheissä, varhaiskasvatuksessa, kouluissa, oppilaitoksissa, työpaikoilla sosiaali- ja terveyspalveluissa sekä erilaisissa vapaa-ajan ympäristöissä sekä 3. sektorin toiminoissa ja seurakunnissa. Tärkeää on tarjota kuntalaisille itselleen mahdollisuuksia osallistua päihdehaittojen ehkäisyyn. Ehkäisevä päihdetyö on monialaista ja kaikki ikäkaudet kattavaa.

Mielenterveyteen ja päihteisiin liittyvät ongelmat aiheuttavat haittoja sekä yksilölle että hänen perheelleen, sosiaalisille suhteille, lähiyhteisölle, työnantajalle ja yhteiskunnalle. Toimintakenttä on siis laaja ja kaikki kunnan toimialat ja yhteistyötahot toteuttavat työtä omasta perustehtävästä käsin. 

Ehkäisevän mielenterveys- ja päihdetyössä tulee käyttää ensisijaisesti vaikuttaviksi ja toimiviksi todettuja menetelmiä, joita ovat esimerkiksi päihdeseulat/mini-interventio (päihteiden käytön puheeksiottaminen, kulutuksen kartoittaminen ja päihdeneuvonta) ja Pakka-toimintamalli (yhteisöllinen alkoholi-, tupakka- ja rahapelihaittojen ehkäisyn toimintamalli, jolla vaikutetaan asenteisiin ja rajoitetaan alkoholin, nikotiinituotteiden ja rahapelien saatavuutta)

Nuoret ja riippuvuudet

Kouluterveyskyselyn 2021 mukaan tupakka- ja sähkötupakkatuotteiden sekä nuuskan käyttö on vähentynyt kaikilla kouluasteilla. Eniten nuuskaa käytetään ammatillisen opiskelijoiden parissa (71,6%). Alaikäisten savukeostot vähittäismyynnistä ja hankkiminen välittämisen kautta ovat lisääntyneet.

Raittiiden nuorten määrä on kasvussa kaikilla kouluasteilla (8. ja 9.lk 61,9%, lukio 41% ja ammatill.31,4%) ja humalassa vähintään kerran kuukaudessa olevien määrä ja alkoholia viikoittain käyttävien määrä on laskussa kaikilla kouluasteilla. Huolestuttavaa on, että alaikäisten perhepiiristä hankkima alkoholi on lisääntynyt.

Laittomien huumeiden kokeilut ja kannabiskokeilut ovat kasvussa toisen asteen opiskelijoiden parissa. Omalla paikkakunnalla on nuorten mielestä helppo hankkia huumeita. 

Tupakan ja tupakkatuotteiden käytön kielteisyys nuorilla on nousussa, mutta alkoholin juomisen humalaan asti ja kannabiksen polttamisen hyväksyy ikäisillään edelleen lähes yhtä moni kuin pari vuotta sitten.

Rahapelaamisen määrä on vähentynyt kaikilla kouluasteilla. 

Yhä useampi peruskoulun 8. ja 9.lk (37,1%)  ja lukion opiskelija (39,5%) on huomannut usein olevansa netissä, vaikka ei ole huvittanut ja nettikäyttäytyminen on vaikuttanut yhä useamman nuoren nukkumiseen ja syömiseen haitalisesti. 

Huomattavaa on, että Pohjois-Savossa myös 4./5. lk oppilailla on jo havaittavissa päihteiden käyttöä (2-5%) ja 22% ainakin toinen heidän vanhemmistaan tupakoi. (Kouluterveyskysely 2021.)

Aikuiset ja riippuvuudet
Tupakointi on vuosien saatossa koko ajan vähentynyt. Kuitenkin Pohjois-Savossa päivittäin tupakoi 20-64 vuotiaista 15% (koko maa 12%) ja päivittäin tupakoivien määrä on n.9%. Raskauden aikana tupakoi 17%, mutta raskauden ensimmäisen kolmanneksen jälkeen tupakoi enää n. 5%.

Alkoholin käyttö vaatii Pohjois-Savossa huomiota. Alkoholia liikaa käyttävien 20-64 vuotiaiden osuus oli Pohjois-Savossa 32%, mikä on yli koko maan keskiarvon. Yli 65 vuotiaat käyttävät alkoholia liikaa työikäisiä enemmän (35%).

Alkoholikuolleisuus / 1000 000 asukasta kohdenon korkealla eli n 42 %.  Lukuun sisältyy niiden kuolleiden lukumäärä, joiden peruskuolemansyy liittyy alkoholiin (alkoholitaudit ja tapaturmaiset alkoholimyrkytykset).Lisäksi humalahakuisesti alkoholia käyttävien osuus on meillä muuta maata korkeampi(aikuiset14%).(Sotkanet2020: https://sotkanet.fi/sotkanet/fi/index)

Rahapeliongelman on arvioitu olevan koko maan arviossa olevan 3%:lla (112 000 henkilöllä) väestöstä 

15–69- vuotiaalle suomalaisväestölle suunnatun kyselytutkimuksen (Huumekysely 2018) mukaan 24 prosenttia vastaajista ilmoitti kokeilleensa jotain huumetta ainakin kerran elämässään ja viimeksi kuluneen kuukauden aikaisesta käytöstä kolme prosenttia vastaajista (=viimeisen kuukauden aikana käyttäneitä runsaat 120 000). Miehillä käyttö yleisempää.

Huumekyselyn mukaan yleisimmin käytetty aine on kannabis, jota miltei kaikki huumeita käyttäneet ovat vähintäänkin kokeilleet. Amfetamiinia (4 %), ekstaasia (5 %) ja kokaiinia (3 %) joskus elämänsä aikana on kokeillut vajaa viisi prosenttia suomalaisista, LSD:tä tai huumaavia sieniä noin kolme prosenttia. Muiden huumeiden kokeilijoiden osuudet jäävät tätä vähäisemmiksi (Katsaus ajankohtaiseen huumetilanteeseen. Tutkimuksesta tiiviisti 33/20.THL)

Riippuvuukisen ehkäisyn tavoitteet

• Alaikäiset nuoret ovat päihteettömiä
• Nuorten huumekokeilujen ja -käytön ehkäisy 
• Työikäisten ja ikäihmisten päihteiden käyttö ja riippuvuuksien?aiheuttamat haitat vähenevät?  
• Netin haitallinen käyttö vähenee? 

Keskeist menetelmät ja toimenpiteet

• Päihteiden puheeksiotto
• Alkoholin riskikäytön tunnistaminen ja mini-interventio (lyhytneuvonta) 
• Pakka-toimintamalli (ikärajavalvottavien tuotteiden eli alkoholi-, tupakka ja rahapelien saatavuuden rajoittaminen, päihtyneelle anniskelun ehkäisy)  
• Päihdeaiheiset vanhempainillat
• Koulun ja oppilaitoksen päihdekasvatus

Pakka-toimintamallilla ehkäistään päihdehaittoja yhteisöllisesti

Pakka-toimintamalli on paikallisten alkoholi-, tupakka- ja rahapelihaittojen ehkäisyyn kehitetty menetelmä. Pakkaa toteutetaan paikkakunnalla tai alueella koko yhteisön voimin. Pakka-mallin mukaisella työllä voidaan tutkimusten mukaan:

• parantaa ikärajavalvontaa myyntipaikoissa
• vähentää alaikäisten alkoholin ja nikotiinituotteiden saatavuutta
• tukea alaikäisten raittiutta ja vaikuttaa asukkaiden asenteisiin alaikäisten juomisesta
• tiukentaa päihtyneille anniskelua ravintoloissa

Liätiedot:https://thl.fi/fi/web/alkoholi-tupakka-ja-riippuvuudet/ehkaiseva-paihdetyo/verkko-pakka-ehkaisevaan-paihdetyohon

Ajankohtaista 2023

Pohjois- Savon Päihdetilannekyselyn tulokset https://pohjoissavo-my.sharepoint.com/:p:/g/personal/helena_tormi_pshyvinvointialue_fi/EdOFWDP-W-BLvvEIvmPCjDEBK7HfIxoi8QP_EX0og6xi4g?e=iEYCwd

Päihde- ja riippuvuusalan järjestöt tutuiksi -webinaari ti 26.9.2023 klo 13-15 Teams sote- ja sivistyspalveluissa työskenteleville ja kaikille aiheesta kiinnostuneille.

Päihde- ja riippuvuusalan järjestöt ja toimijat kertovat webinaarissa toiminnastaan, tarjolla olevista apu- ja tukimuodoista sekä siitä, miten toimintaan pääsee mukaan. Webinaari on suunnattu Pohjois-Savossa sote- ja sivistyspalveluissa työskenteleville ja kaikille aiheesta kiinnostuneille. Tavoitteena on lisätä tietoa järjestötoiminnasta sekä helpottaa asiakasohjausta avun ja tuen piiriin.

Esittelyssä: 

• A-klinikkasäätiö
• EHYT
• Savon mielenterveysomaiset
• FinFami, Kuopion seurakuntayhtymä, 
• Päihdepalvelusäätiö
• Kuopion ensikotiyhdistys
• Pohjois-Savon syöpäyhdistys
• Pelituki.

Webinaari järjestetään Teams-palvelussa ja osallistumislinkki lähetetään ilmoittautuneille viimeistään päivää ennen tilaisuutta. 

Ilmoittautuminen webinaariin viimeistään 20.9.2023 mennessä tästä linkistä: 

https://link.webropolsurveys.com/S/727408FE6A8B931B 

Lisätietoja: Tiina Saarinen, tiina.saarinen@a-klinikka.fi, puh. 050 5671173